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作者:admin    来源:未知    发布时间:2018-05-15 22:06    浏览量:

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  2013年04月19日 礼拜五

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  注重儿童眼底视网膜病变防治

  最好能在刚出生和6个月大时进行眼底筛查

  ■中山大学中山眼科核心

  海南省眼科病院马进

  眼病对儿童目力风险极大,若是得不到及时发觉和科学医治,将会形成眼睛的“终身残疾”。0岁—6岁是儿童目力发育的环节期间。若何发觉孩子有眼病?那些体重低于2公斤的早产儿家长应及时带孩子进行眼底病筛查,以防因患儿童视网膜病变而致失明。

  日前,中山大学中山眼科核心从属海南省眼科病院(海口市秀英区海南省人民病院大院内)新设儿童眼底病专科并投入试运营,特地针对学龄前儿童眼病进行筛查、诊断和医治。这是目前国内较少设立儿童眼底病专科的眼科病院之一,为海南国际旅游岛儿童的眼底病防治供给优秀的平台。

  儿童眼底病次要包罗早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、家族性渗出性视网膜病变、先本性视网膜劈裂等疾病,此中早产儿视网膜病变发病率呈逐年上升趋向。笔者曾接诊过一名3个多月的小病人,这孩子早产两个月,出生体重只要1公斤多,在病院重生儿病房呆了100天摆布回家。不久,细心的妈妈发觉,小家伙老是没精力,不会盯着灯光看,而周边同龄的小伴侣都能对着家人笑了。于是带孩子去病院查抄,被诊断为“早产儿视网膜病变瘢痕期”,错过了无效医治期间,此后再也看不到工具。

  “早产儿视网膜病变在早产儿中的发病率约为10—20%,病变一、二期时只需按期随访,不需要医治,三期是最佳医治期间,能够通过激光医治获愈。早产儿视网膜病变一至三期外观没有任何非常,家长发觉患儿眼睛外观非常时,大都曾经是晚期,成长到终身失明的境界。

  医治早产儿视网膜病变环节在于防止。若是能晚期发觉,80%—90%能够治愈,不留任何后遗症。目前海南省各市级大病院用“间接眼底镜”来查抄儿童视网膜病变,这个设备对眼科大夫的临床程度要求极高,一不小心容易漏诊,且无法主动记实查抄成果,需要大夫手动画出查抄图像。对此,海南省眼科病院的儿童眼底病专科特意引进了儿童数字化广域成像系统,该系统能将检测者的眼睛发育环境主动成像并记实打印,大大提高了诊断率。

  对于足月出生的儿童,眼底病筛查也同样主要。眼底病专家提示,目前重生儿有听力筛查,却没有眼底病筛查。重生儿呈现以下环境时,家长应及时带孩子去正轨病院进行眼底病筛查:1个月大时,孩子不克不及看灯光,即灯点亮后眼睛不会朝向光源;3个月大时,孩子的眼珠子不会跟着在面前挪动的小玩具转;6个月大时,孩子不会用手抓面前的小玩具。

  对于目力发育一般的儿童,最好可以或许在刚出生和6个月大时别离做一次眼底成像查抄,以排查儿童眼底病的发生。

  (作者为医学博士,主任医师,博士生导师,处置眼科学临床教科研工作20余年,擅长眼底病诊治,特别是玻璃体视网膜疾病的手术医治。)

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