中心静脉导管行胸腔闭式引流:这 5 个问题你不可不知

中心静脉导管行胸腔闭式引流:这 5 个问题你不可不知

作者:admin    来源:未知    发布时间:2018-05-16 12:48    浏览量:

  先前保守胸穿针方式:由双人进行操作,采用一次性胸腔穿刺包内胸腔穿刺针进行医治,起首应进行常规消毒.其术野需要铺设无菌洞巾,采用利多卡因对穿刺点进行局部麻醉,通过左手将皮肤固定.左手操纵胸腔穿刺针进行穿刺,使得穿刺针进入胸腔。

  若何用核心静脉导管行肋膜腔闭式引流胸液?

  先用 B 超定位,选择最佳穿刺点,常规皮肤消毒铺巾,用 2% 利多卡因作皮肤浸湿局麻,麻醉优良后用穿刺针沿麻醉穿刺径路穿入,有落空感后用 5 mL 打针器抽吸。

  有胸水流出后,将导丝经穿刺针另一接口送入胸腔,将核心静脉导管沿着导丝送入胸腔,用无菌打针器试抽出胸腔积液后,调整导管至胸腔积液引流利达,夹闭导管,导管外端毗连三通接头,再接耽误管后接一次性引流袋,穿刺点再次用安尔碘消毒后,用 3M 敷料固定,打启发管夹可见胸水流出即为成功。

  选择患侧锁骨中线肋间穿刺点,患者取半卧位,常规皮肤消毒,2% 利多卡因局麻,术者左手将穿刺处皮肤固定,右手持穿刺针垂直刺入肋膜腔至有冲破感时进行回抽。

  确认抽出气体后以左手将穿刺针妥帖固定,右手送入导丝 5~10 cm,再将穿刺针退出, 将导丝固定,沿导丝利用扩皮器扩皮后置入导管约 5~10 cm,再将导丝退出,缝针固定导管并以无菌敷贴固定于皮肤上,再将一次性引流胸瓶耽误管与前述导管口进行毗连,毗连好后打启发管夹,确气泡溢出即为操作成功。

  核心静脉导管行胸腔闭式引流,有什么好坏势?

  1. 操作简单便利,一人即可进行。穿刺过程中只要一个穿刺点,不需切开皮肤,一次性置管,减轻患者疾苦,削减医务人员的工作量

  2. 核心静脉导管织相容性好,管径细材质柔嫩,创伤小,有必然弹性,不易被压扁、扭曲、成角,削减了导管与肺组织以及肋膜之间的摩擦,可送入胸腔底部,使胸腔引流充实,固定便利,患者术后疾苦小,心理压力小,勾当不受限,出格是睡眠姿态不受影响。

  核心静脉导管行胸腔闭式引流术护理留意事项

  1. 第一次引流量不跨越 600 mL,引流要迟缓,同时要留意患者有无呼吸坚苦,能否有肺部湿啰音等。当前每天迟缓放水 1000 mL 摆布。

  在引流过程中,如导管堵塞,用心理盐水冲刷后即引流利达,到引流后期,如每天引流量不足 50 mL,可用 50 mL 打针器抽吸至不克不及抽出,行 B 超、胸部 DR 片或胸部 CT 查抄为少量(液性暗区少于 2 mL)或无胸腔积液可拔管,如需胸腔注药,药物注入后再拔管。

  2. 拔管便利,拔管后创口无需特殊处置,留置期间留意避免导管堵塞、零落,暗语四周皮肤继发传染。对于肿瘤性胸腔积液患者,视患者症状而定,不克不及盲目标使用,以防止卵白质的流失,需要时可行肋膜粘连术。

  本文作者:宁波市鄞州人民病院 王艳芳

  细说锁骨下静脉穿刺置管术

  核心静脉导管替代常规穿刺针行胸、腹腔保...

  医学四大穿刺 快转吧! 你们懂的。不是医...

  01医学穿刺术

  核心静脉穿刺置管术

  胸水穿刺,突遇呼吸坚苦,若何处置?

  快速颈内静脉穿刺置管术技巧及办理

  乳糜胸的胸导管和奇静脉吻合术

  很全很美的《百花图谱》~值得收藏!【唯美图集】

  看穿老板:面试技巧全图解

  会措辞得全国(口才丛书)

  家传珍方:油火水烫伤三天痊愈不留痕

  若何写一本书

  很适用的图解阳宅风水

  变得更无效率,竟然如许简单

  封神榜上的365位正神名单

  颁发评论评论公约

http://vivadelsol.net/quantianjihuaqun/1186/

相关新闻推荐

友情链接:

在线客服 :     服务热线:     电子邮箱:

...

备案号:    
99彩票官方网址_99彩票娱乐平台_99彩票正规平台2018